颅内蛛网膜囊肿
1、颅内蛛网膜囊肿颅内蛛网膜囊肿是脑脊液包围在蛛网膜所形成的囊腔，属良性病变。
2、蛛网膜囊肿常见于外侧裂、大脑纵裂、大脑表面或底部、小脑等处，亦可见于鞍区、视神经、四叠体区、斜坡、桥小脑角等处。
3、临床上有两种类型，一种是先天性蛛网膜内囊肿，系胚胎蛛网膜发育异常所致，占大多数；一种是因创伤、炎症等引起蛛网膜广泛粘连的结果，又称为继发性蛛网膜囊肿。
4、患者的主要表现与颅内其他占位性病变相似，但整个病程进展缓慢，可长期处于相对稳定状态。
5、主要表现有意识障碍、进行性感觉障碍、各种脑神经的功能障碍等等，部分患者可有轻瘫或癫痫发作，位于视交叉池即鞍区的囊肿可引起视力减退及视野改变，位于颅后窝的囊肿可因第四脑室堵塞而引起颅内压增高，主要症状有头痛、呕吐和视神经乳头水肿等，而头痛是颅内蛛网膜囊肿首发症状。
6、囊肿是否存在进展，与症状的发展是相伴行的。
7、外侧裂蛛网膜囊肿最为常见，在幼儿患者可有颞部颅骨隆起，颞部骨质菲薄及慢性颅内压增高，但多不引起注意，直到成年方产生症状。
8、症状与囊肿大小及生长部位有关。
9、小囊肿可无任何症状，偶在尸检中发现。
10、许多患先天性蛛网膜囊肿的患者，整个病程进展十分缓慢，可长期甚至终生处于相对稳定状态，不会影响工作、学习和生活。
11、不是所有的颅内蛛网膜囊肿都要手术，无症状可不必手术，无颅内压增高和局部神经功能异常者可暂不做手术，可随访观察。
12、但如果出现压迫症状，如偏瘫、视力减退等情况时，需手术治疗。
13、出现以下情况要及时就诊：1）定期头颅影像学检查，注意发现囊肿是否进行性扩大。
14、2）有无囊肿压迫脑组织，产生颅内高压或神经系统定位体征。
15、3）存在难以忍受的症状，保守治疗无效。
16、4）囊肿诱发癫痫。
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