1小儿腹泻的早期症状

1、轻型腹泻：病程约3～7天。

主要症状：大便次数增多，每次量不多。

大便稀，有时有少量水，呈黄色或黄绿色，混有少量粘液，常见有钙、镁与脂肪酸化合的白色或淡黄色皂块。大便检可见少量白细胞。

全身症状：偶出现小量呕吐或溢乳，食欲减退。

体温正常或偶有低热，面色稍苍白体重不增或稍降。体液丢失在50ml/kg以下，脱水症状不明显。迁延日久，营养情况越恶化，常继发泌尿道、中耳或其他部位感染。

2、重型腹泻：

主要症状：每日大便十数次至40次，大便量增至每次10～30ml，甚至可达50ml。

开始时便中水分增多，偶有粘液，有腥臭味，呈黄或黄绿色，呈酸性反应。

病情加重和摄入食物减少时，大便臭味减轻，粪块消失而呈水样或蛋花汤样，色变浅，主要成分是肠液和小量粘液，呈碱性反应。镜下见脂肪滴、游动的细菌、粘液、重症偶见红细胞，白细胞可达每高部视野10个左右。

全身症状：食欲低下，常伴呕吐。多有不规则低热，重者高热。体重迅速降低，明显消瘦。换尿布不及时者，常腐蚀臀部皮肤，表皮剥脱而发红。

一般腹泻早期可以吃些加咸菜的清淡米汤，中期好转后最好吃面条等流质食品，少喝牛奶、忌生冷、大蒜。即使腹泻停止后的七天内也不能吃过于油腻的鱼、肉，否则会刺激肠胃。

家长们一般了解了腹泻早期症状有哪些之后，及时发现，掌握正确的治疗方法，宝宝们很快就会痊愈的。

2婴儿夏季腹泻是怎么回事

小儿腹泻，是多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组疾病。主要特点为大便次数增多和性状改变，可伴有发热、呕吐、腹痛等症状及不同程度水、电解质、酸碱平衡紊乱。病原可由病毒、细菌、寄生虫、真菌等引起。肠道外感染、滥用抗生素所致的肠道菌群紊乱、过敏、喂养不当及气候因素也可致病。是2岁以下婴幼儿的常见病。

常见病因：肠道内、外感染，饮食护理不当，过敏性腹泻，原发性或继发性双糖酶(主要是乳糖酶)缺乏或活性降低，气候因素。

3小儿腹泻最佳治疗方法

1、饮食疗法：轻症减少奶量，代以米汤、糖盐水等;重症应禁食8～24小时，并静脉补液。

2、液体疗法：

(1)口服法：适用于轻度脱水或呕吐不重者。补液量按每公斤体重100毫升/日计算，分数次服用。

(2)静脉补液法：用于中度、重度脱水。

3、控制感染：针对病因，选用抗菌药物。

4、对症治疗：腹泻可口服1次碳酸铋或轻酸蛋白0.3克，一日3次;助消化可口服胃蛋白酶合剂每岁l毫升欣，一日3次，或多酶片一次l片，一日3次。

依病情对症处理。

宝宝总是腹泻不愈怎么办?

有的宝宝患了腹泻后，总是不见转归，病情持续2周以上甚至几个月。同时胃口不佳，体重增长慢。妈咪心里焦急万分，但又不知是何原因所致。

通常，可能由这样几种原因导致：原因1急性腹泻没有彻底治愈，多见于没有母乳而改用牛乳喂养的宝宝。

这样的宝宝胃酸及消化酶分泌量少，消化能力弱，因而使肠道下部的正常菌跑到肠道上部，把吃进去的食物分解、发酵，形成腐败的物质不断刺激肠道，造成腹泻经久不愈。

对此，可在医生的指导下，采用食品疗法进行治疗，如稀释牛奶、焦米汤、酸牛奶、鱼蛋白粉、胡萝卜汤及苹果泥。

原因2长期使用抗菌素，杀死了正常菌群，使大量致病菌得以繁殖。应该马上停用抗菌素，在医生的指导下服药一些扶植正常菌生长的药物，让肠道尽早恢复正常状态。

原因3对牛奶中的蛋白质过敏。要马上停喝，尽量母乳喂养，或喂豆奶粉、米糊，及时添加离乳食品，严重者需去医院静脉输入营养。常用药小儿腹泻发病年龄以2岁以下为主，其中1岁以下者约占50%。一年四季均可发病，但夏秋季发病率最高。那么小儿腹泻吃什么药好呢?

小儿腹泻小儿腹泻用药一：丁桂儿脐贴，功能主治：健脾温中，散寒止泻。适用于小儿泄泻，腹痛的辅助治疗。

用法用量：外用。贴于脐部，一次1贴，24小时换药一次。

小儿腹泻用药二：合生元儿童益生菌冲剂，功能主治：疾病、抗生素引起菌群失调,导致的儿童及婴幼儿抵抗力下降;肠道菌群紊乱引起的营养消化吸收差;腹泻、腹痛、腹胀、便秘;饮食不当;水土不适。

用法用量：每日一至二次，每次一包;取合生元儿童益生菌冲剂加入到适量温水或牛奶(37℃以下)中冲服。

小儿腹泻用药三：小儿功劳止泻颗粒，功能主治：清热解毒，利湿止泻。

用法用量：开水冲服，五周岁以下一次2.5克，五周以上一次5克，一日3次。

小儿腹泻用药四：健儿止泻颗粒，功能主治：固脾止泻。

用法用量：开水冲服，周岁以内一次6克，一至五岁一次6-12克，五岁以上一次12-18克，一日3次。

以上药物主要是对小儿肠粘膜要加以保护，腹泻极其严重时，可以服用一些止泻的药物，如黄连素、庆大霉素糖浆。

(1)去积消食法：按“伤食宜消”法则，临床上对伤食泻多采用去积消食法。

常用消食药品如山楂、鸡内金、神曲、麦芽、谷芽等。

若乳积或鱼肉积滞者，应重用山楂、鸡内金;由谷类致积者，重用麦芽、谷芽;若积滞原因不明，而伴腹胀，应选用神曲、厚朴。

(2)导滞攻下法：按“实则泻之”法则，临床上对实积可用导滞攻下法。常用导泻药品如大黄、枳实等。

(3)清热利湿法：由于外感暑邪、内蕴湿热引起腹泻，按“热则清之”法则，可采用清热利湿法。

常用清热药物如葛根、黄芩、黄连、银花、连翘、白头翁、马齿苋、鱼腥草、铁苋菜等。

因这类药物具有消炎、利尿、抗感染的作用，故临床上多用于感染性腹泻。

(4)温中祛寒法：因寒冷引起腹泻，按“寒者温之”的法则，应采用温中祛寒法。常用药物如干姜、附子、吴茱萸、肉豆蔻等。

(5)健脾益气法：久泻必虚，按“虚者补之”的法则，常用健脾益气法。

常用药物如炒白术、怀山药、茯苓、炒扁豆、芡实、莲肉、党参、黄芪、炙草等。

(6)利水渗湿法：“湿胜则濡泻”，中医治疗腹泻重视调中分利，常采用利水渗湿法。

常用利水渗湿药物如茯苓、猪苓、泽泻、车前子等。

(7)涩肠止泻法：久泻肠滑不止，按“滑需固涩”法则，可采用涩肠止泻法。

常用固涩药物如诃子、赤石脂、石榴皮、乌梅、罂粟壳等。

(8)行气消胀法：腹泻出现肠胃气滞，腹脘胀满时，应采用行气消胀法，常用理气药物如陈皮、木香、厚朴、砂仁、枳壳等。

(9)养阴清热法：泄泻日久，津液亏损，出现伤阴证候时，宜采用养阴清热法。常用养阴清热药物如西洋参、沙参、元参、石斛、乌梅、杭芍等。

(10)扶阳固摄法：泄泻日久，阳气衰微，出现伤阳证候时，宜扶阳固摄。常用扶阳药物如附子、干姜、肉桂、补骨脂、益智仁等。

以上所举治泻十法，皆为常用之法。

其中温、清、消、补法是主要的，特别是分利法在治疗腹泻时应用更广，如“清热化湿”、“祛寒燥湿”、“温中健脾利湿”等，因“泻皆兼湿”、“治湿不利小便非其治也”。

从临床实践来看，泄泻病机虽然变化多端，总不离乎脾伤积湿，治法初宜调中分利，继用芳香燥湿，虚者补之，寒者温之，有食积则消导，有湿热则清利，久必升提，滑须固涩。

掌握辨证施治法则，则不至顾此失彼。

但临床上寒、热、虚、实证候往往不是单纯存在着，如虚与寒、实和热多并存，故治法也不能截然分开，临床上须随证应变。

此外，还应注意下列之点：

①清热苦寒汤药，不可长期饮服，因过服苦寒，则损伤脾胃;

②淡渗利湿之剂，不可用之过多，因淡渗分利太过，则招致津枯阳陷;

③补虚药品，不可纯用甘温，因太甘则生湿;

④固涩之剂，不可过早使用，因固涩过早，则积滞未消，余邪残留;

⑤攻下之剂，不可多用，因攻伐过甚，则损伤元气，对体弱病儿更应慎用。

偏方

(1)车前草汁鸡蛋：鲜车前草30g，鸡蛋1枚。用法：将车前草洗净，捣烂取汁，同鸡蛋调匀，入锅蒸熟，顿服。每日1次(此为2-5岁小儿用量，其它可依年龄适当增减用法)。

(2)葎草鸡蛋：葎草30g，鸡蛋1枚。

用法：用葎草与鸡蛋同煮至蛋熟，食鸡蛋，以药汁洗脚。

(3)车前草鸡蛋：车前草30g，鸡蛋1枚。用法：用车前草与鸡蛋同煮，至蛋熟。食鸡蛋，以药汁洗脚。

(4)绿豆粉蛋清：绿豆粉9g，鸡蛋清1枚。用法：共调和为饼，呕者贴于囟门，腹泻者贴于足心，有效。

小儿腹泻推拿治疗小儿腹泻可以采取绿色无毒的中医推拿手法进行治疗，小儿推拿可以通过按摩宝宝穴位，治疗小儿腹泻症状。

4小儿腹泻如何鉴别诊断

1.杆菌痢疾 婴儿痢疾表现多不典型。常无脓血便，临床呈一般腹泻的表现，较难鉴别。应注意流行情况，常能问出接触史。排便前常哭闹，显示里急后重。

仔细观察可见患儿大便频繁，但每次量不多，有时可见水样便粪质中混有脓血，镜下有较多脓细胞、红细胞和吞噬细胞。

而大肠杆菌肠炎每次便量多，一部分每次可达20ml以上，大便中粘液常见，但极少稠脓，偶有少数白细胞与红细胞，应培养鉴别。

2.婴儿出血性肠炎 起病与大肠杆菌肠炎无异，但治疗后腹泻不止且病情加重，腹胀较重，高热、频繁呕吐，重者吐咖啡样物。大便早期呈水样，潜血试验阴性，以后出现典型的暗红色果酱样大便。脱水重，可早期出现休克。中毒症状重者可昏迷、惊厥。

3.生理性腹泻 渗出性体质小儿可生后不久即开始排黄绿色稀便，大便次数多，但不吐，食欲好，体重增加正常。到添加辅食后，大便自然恢复正常。

5小儿腹泻会引发什么疾病

1.消化道外感染 消化道外感染可能是腹泻的病因，但也常因腹泻后全身抵抗力低下而受感染。

常见的有皮肤化脓性感染、泌尿道感染、中耳炎、上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、静脉炎和败血症。

病毒性肠炎偶有并发心肌炎。

2.鹅口疮病程迁延或原有营养不良的患儿易并发鹅口疮，尤在长期使用广谱抗生素后更多，如不及时停药，真菌可侵及肠道，甚至引起全身性真菌病。

3.中毒性肝炎腹泻病程中可出现黄疸，多见于原有营养不良的患儿。可能大肠杆菌引起的肠炎，并发大肠杆菌败血症，导致中毒性肝炎。

腹泻后病情很快加重，出现黄疸后很快死亡。但如及早发现及时注射多粘菌素、氨苄或羧苄青霉素，多数可治愈。

4.营养不良和维生素缺乏腹泻迁延日久，或反复多次禁食、长期热量不足，易导致营养不良、贫血和维A缺乏。

久泻致肝功受损，维生素K吸收减少和凝血酶原减低，而致出血。

5.其他脱水重时可并发急性肾功能衰竭。此外有：中毒性肠麻痹、肠出血、肠穿孔、肠套叠和胃扩张。还可因输液不当引起急性心力衰竭、高钠或低钠血症，或高钾血症。小婴儿呕吐护理不周时可引起窒息。

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